Tani kemi ndërmarrë me sukses një seri injeksionesh të plazmës së pasur me trombocite (PRP) dhe acidit hialuronik për OA në gju dhe shumë prej tyre kanë pasur sëmundje më të avancuar se sa është ideale (reaguesit më të mirë kanë ndryshimet më të vogla radiologjike), por ~80% kanë pasur më shumë dhe përgjigje më të mira ndaj PRP ose viskosuplementimit sesa trajtimet e mëparshme me kortikosteroide intra-artikuluese.
Një rishikim i kohëve të fundit dhe një provë e kohëve të fundit më kanë shtyrë të bëj këtë përditësim të shkurtër mbi PRP dhe terapinë viskoplotësuese për gjunjët.
Rishikimi në Arthroscopy arriti në përfundimin se PRP "është një trajtim i zbatueshëm për OA të gjurit dhe ka potencialin të çojë në lehtësim simptomatik deri në 12 muaj".Për më tepër, terapia intra-artikulare PRP "ofron lehtësim më të mirë simptomatik për pacientët me ndryshime të hershme degjenerative të gjurit dhe përdorimi i saj duhet të merret parasysh te pacientët me OA të gjurit". .
Dizajni i provës:
•Një total prej 162 pacientësh me faza të ndryshme të OA të gjurit u ndanë rastësisht në katër grupe: secili kishte 3 injeksione secili: 3 doza IA PRP, një dozë PRP, 3 inje HA (acidi hialuronik) ose një injeksion me kripë (kontrolli) .
•Dy nëngrupe: OA e hershme (shkalla Kellgren–Lawrence 0 me degjenerim kërcor ose shkalla I–III) dhe OA e avancuar (shkalla IV Kellgren–Lawrence).
•Pacientët u vlerësuan para injektimit dhe në ndjekjet 6-mujore duke përdorur shkallën analoge vizuale EuroQol (EQ-VAS) dhe rezultatet subjektive të Komitetit Ndërkombëtar të Dokumentacionit të Gjurit (IKDC).
Rezultatet:
•Pati një përmirësim statistikisht domethënës në rezultatet e IKDC dhe EQ-VAS në të gjitha grupet e trajtimit krahasuar me grupin e kontrollit.
•Rezultatet e gjurit të pacientëve të trajtuar me tre injeksione PRP ishin dukshëm më të mira se pacientët e grupeve të tjera.Nuk kishte asnjë ndryshim domethënës në rezultatet e pacientëve të injektuar me një dozë PRP ose HA.
•Në nëngrupet e hershme të OA, u arritën rezultate klinike dukshëm më të mira në pacientët e trajtuar me tre injeksione PRP, por nuk kishte dallime të rëndësishme në rezultatet klinike të pacientëve me OA të avancuar midis grupeve të trajtimit.
Konkluzione:
1.Rezultatet klinike të këtij studimi sugjerojnë trajtimin intra-artikular PRP dhe HA për të gjitha fazat e OA të gjurit.
2.Për pacientët me OA të hershme, injeksione të shumta (3) PRP janë të dobishme për arritjen e rezultateve më të mira klinike.
3.Për pacientët me OA të avancuar, injeksionet e shumta nuk përmirësojnë ndjeshëm rezultatet e pacientëve në asnjë grup.
Koha e postimit: Nëntor-07-2022